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誰(shuí)讓孩子們依賴(lài)上了抗生素
  • 來(lái)源:愛(ài)和樂(lè )教育服務(wù)有限公司
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  • 發(fā)布日期:2012-10-19
  小時(shí)候我體弱多病,經(jīng)常去醫院打針。聽(tīng)媽媽講,那時(shí)侯醫生使用的是青霉素,而且是肌肉針,我也就這樣長(cháng)大了。如今,我成為了醫生,卻幾乎很少看到同行們使用青霉素和肌肉針。對于那些發(fā)燒的孩子,除了口服藥物以外,我們使用更多的是三代頭孢和吊針。門(mén)診輸液室里,每日都是輸液的孩子,大多診斷是上呼吸道感染,不打針孩子就不能好嗎?誰(shuí)讓孩子們依賴(lài)上了輸液呢?
  打了一周的吊針
  “怎么?那孩子還沒(méi)有好嗎?”看到那個(gè)媽媽帶著(zhù)孩子離去的背影,我問(wèn)了一下剛給那孩子看過(guò)的教授。
  “沒(méi)有,已經(jīng)打了一周吊針了,嗓子里的皰疹還沒(méi)有完全消除。”
  我的臉感覺(jué)很紅。這孩子,一周前,家屬一直找我看,當時(shí)孩子不發(fā)燒,只是有點(diǎn)咳嗽。家屬強烈要求給孩子輸液,我則再三勸她不要給孩子輸液。我說(shuō),只要孩子精神好,盡量吃藥,能吃藥不打針,不然總輸液,會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)。沒(méi)有想到,這孩子吃了我開(kāi)的口服藥,維持了一周沒(méi)有加重,可剛停止了口服藥物,就開(kāi)始燒了。孩子又被帶到醫院,如家長(cháng)預料的那樣,孩子開(kāi)始輸液,雖然燒兩天就退了,可是家長(cháng)還是堅持給孩子輸了一周的液體。
  只是這一次,家屬不來(lái)找我看了,原因不言而喻。
  無(wú)力的說(shuō)服力
  這孩子曾經(jīng)因為肺炎被我診治,所以我對孩子的情況非常了解。這個(gè)孩子免疫功能很正常,但他是個(gè)過(guò)敏體質(zhì)的孩子,很愛(ài)出濕疹,比一般孩子生病的幾率要高一些,如果在家里有人照顧很少生病,每次生病都是上幼兒園不久發(fā)生的。我對孩子媽媽說(shuō)過(guò)孩子的病情,建議她要好好護理,必要的時(shí)候讓孩子晚點(diǎn)上幼兒園。我還給他們講過(guò)我兒子只上半天幼兒園的故事。他們一直對我還算信任。可是,態(tài)度再好有什么用呢?沒(méi)有把人家的病看好,于是自然失去了信任。
  這樣類(lèi)似的情況很多,每每遇到這些,我就感覺(jué)很臉紅和尷尬,是自己的水平太有限,不怪別人。我怎么就不能讓那些孩子不發(fā)燒呢?!再有力的說(shuō)服在孩子發(fā)燒之后就變的異常無(wú)力。
  不打針就不退燒?
  門(mén)診輸液室就在我們病區的門(mén)口,那些在輸液室里輸液的孩子,總有那么幾個(gè)是很熟悉的面孔。過(guò)一段時(shí)間,家長(cháng)就帶孩子來(lái)打針了。家長(cháng)們總是苦笑著(zhù)自我解嘲地說(shuō),我們又來(lái)了。這些孩子,似乎對輸液很敏感,在家長(cháng)的印象中,似乎不打針,就不可能退燒,就不可能看好,而且燒退了,他們還要堅持給孩子打針。他們要求治療要徹底,不能有一點(diǎn)咳嗽出現。
  誰(shuí)讓孩子依賴(lài)上輸液?
  孩子感冒發(fā)燒,然后輸液,用抗生素,在我們中國是很常見(jiàn)的事情。據說(shuō)在發(fā)達的國外,人家醫生根本不給孩子吃抗生素,更別說(shuō)輸液了。可是,在我們國家,不用抗生素,不輸液,尤其是孩子高熱的時(shí)候,似乎很難給家長(cháng)說(shuō)出很強烈的不打針不輸液的理由。大家都是一個(gè)孩子,我們醫生敢給家長(cháng)們保證孩子不用藥,一定能好嗎?尤其是在目前醫生形象逐漸下降的今天。我們遭遇的不僅僅是尷尬。
  這些反復生病的孩子,為什么會(huì )對輸液產(chǎn)生了依賴(lài)呢?那些輸液依賴(lài)的孩子,究竟是誰(shuí)導致的呢?都是我們這些越來(lái)越讓人痛恨醫生導致的嗎?
  哪些孩子愛(ài)生病?
  為什么總有一些孩子反復生病呢?我經(jīng)驗有限,所做的是只能提出下面一些小的建議,希望對那些愛(ài)給孩子們打針的家長(cháng)有所幫助。
  1.不愛(ài)喝水的孩子
  我們都知道,水參與了人體的所有代謝,所以它的重要地位是不言而喻。一些家長(cháng)可能發(fā)現了,孩子在上幼兒園或上學(xué)以后,生病的機會(huì )相對多了起來(lái),因為孩子活動(dòng)量多了,而孩子在外面肯定不如在家里護理的精心,喝水的機會(huì )越來(lái)越少,所以讓孩子養成下課喝水是很重要的。
  應對方法
  要經(jīng)常告訴孩子喝水是很重要的事情,對上幼兒園的孩子,要讓他們學(xué)會(huì )對老師說(shuō)“老師,我要喝水”這句話(huà)。對上學(xué)的孩子,要提醒他們多喝水,孩子放學(xué)后,對孩子的喝水杯進(jìn)行檢查,看孩子是否喝水了。
  2.不愛(ài)吃菜的孩子
  這樣的孩子,飲食結構不均衡,容易引起貧血和一些維生素或微量元素的缺乏,所以就會(huì )引起反復感冒。
  應對方法
  不要依賴(lài)所謂的"成長(cháng)快樂(lè )",藥補不如食補。我的孩子直到今天都不愛(ài)吃菜,我發(fā)現孩子主要是不愛(ài)嚼那長(cháng)長(cháng)的菜葉,為此我的母親想了許多辦法,比如給他蒸雞蛋或炒米飯的時(shí)候,把菜切得很碎,這樣孩子吃飯的時(shí)候,就嘗不出來(lái)菜的感覺(jué)了。所以,要想讓孩子不挑食,家長(cháng)首先要把自己培訓成一個(gè)好廚師才行,買(mǎi)一些兒童食譜,在吃飯方面多動(dòng)腦子是很重要的,一定要變法子讓孩子吃好。
  3.被加餐的孩子
  一些家長(cháng)總擔心孩子在幼兒園里吃不飽,傍晚回來(lái)后,不管孩子是否餓,就哄著(zhù)孩子吃很多飯,晚飯里有還有很多肉。這樣的飲食很容易引起消化不良,造成孩子夜間睡眠質(zhì)量差,久而久之,孩子就生病了。我見(jiàn)過(guò)一個(gè)孩子,很愛(ài)吃肉,長(cháng)得人高馬大,看上去很結實(shí),卻老生病,過(guò)一段時(shí)間就發(fā)高燒。我詢(xún)問(wèn)他吃飯的情況得知,他經(jīng)常睡前都要吃一晚涮羊肉,這樣的孩子體質(zhì)很差,難怪總生病。
  應對方法
  要想小兒安,三分饑和寒啊,同時(shí)晚上那頓飯不要太油膩。
  4.睡前抱奶瓶的孩子
  有些孩子從小養成習慣,睡前要喝一瓶奶或抱著(zhù)奶瓶就睡著(zhù)了,喝完也不刷牙或漱口。殊不知,細菌最喜歡牛奶,最喜歡在隱蔽的咽喉部繁殖,于是,孩子就反復呼吸道感染了。
  應對方法
  如果睡前喝奶改不掉,可以提前1小時(shí)喝奶,再讓孩子喝幾口溫水漱漱口。對呼吸道愛(ài)反復感染的孩子,每頓飯后都要漱口,不要只知道睡前刷牙。
  5.有過(guò)敏體質(zhì)的孩子
  這種孩子大多有家族史,比如爸爸媽媽有過(guò)敏性鼻炎或哮喘等,小時(shí)候愛(ài)出濕疹,有黑眼圈,睡覺(jué)愛(ài)打滾,愛(ài)揉鼻子、眼睛,多動(dòng),甚至尿床、打呼嚕等。成長(cháng)過(guò)程中,發(fā)生上呼吸道感染的機會(huì )比一般孩子多。孩子咳嗽的原因不一定是感染,有可能是得了過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病,或碰見(jiàn)了引起過(guò)敏的物品或吃了蝦、螃蟹以及其他引起過(guò)敏的食物(有資料表示堅果類(lèi)如花生多見(jiàn))引起的反復咳嗽。
  應對方法
  有過(guò)敏體質(zhì)的孩子要注意預防,家里不要養寵物。小時(shí)候晚點(diǎn)添加牛奶(建議1歲后)和魚(yú)蝦(建議3歲后再開(kāi)始吃)等容易導致過(guò)敏的食物。有資料表明,有遺傳傾向的可能會(huì )過(guò)敏的孩子,多吃母乳。可以減緩發(fā)生過(guò)敏的幾率。大孩子如果反復因過(guò)敏而感冒,必要的時(shí)候,需要藥物干預治療。
  6.睡眠太少的孩子
  睡眠充足是孩子發(fā)育的先決條件。有些孩子非常貪玩,不愛(ài)睡覺(jué),加上家長(cháng)愛(ài)熬夜,對孩子關(guān)心不夠,沒(méi)有培養孩子早睡早起的習慣,孩子每次都是玩得很累了才睡覺(jué),第二天還要按時(shí)去幼兒園,久而久之,孩子疲乏過(guò)度,就生病了。還有許多家長(cháng),不顧自己孩子的體質(zhì),周末的時(shí)候喜歡給孩子報很多業(yè)余班,讓孩子根本沒(méi)有休息的日子,這樣的孩子,肯定身體也不會(huì )很強壯。
  應對方法
  養成良好的生活習慣,對孩子的教育,要量力而行,不要總期望把孩子教育成天才。
  7.膽小的孩子
  現在的孩子幾乎都是獨生子,又多住高樓,與人交往的機會(huì )很少。有些家長(cháng)不注意提前訓練和心理準備,孩子剛上幼兒園有明顯的恐懼和不適應,因為心理的作用,孩子有可能出現惡心、嘔吐,甚至咳嗽等現象,可是去醫院檢查,卻查不出任何病理性異常。。
  應對方法
  多抱孩子去戶(hù)外活動(dòng)并與人交流很重要。
  8.不及時(shí)治療的孩子
  有不少家長(cháng)在用藥方面有點(diǎn)矯枉過(guò)正,買(mǎi)藥喜歡先看副作用。孩子生了病不及時(shí)治療,還總擔心吃藥會(huì )出現副作用,經(jīng)常私自停藥或讓孩子像大人那樣“抗”。其實(shí)這是不正確的,孩子病情變化很快,有病還是要及時(shí)吃藥,及時(shí)遏制住疾病的發(fā)展過(guò)程。如果體內病毒或細菌不被消滅干凈,細菌很快就死灰復燃了,疾病帶來(lái)的危害遠比可能帶來(lái)的副作用要高的多,況且短期吃藥,大都不會(huì )出現副作用。
  應對方法
  孩子生病,先觀(guān)察精神和食欲,如果發(fā)燒對此影響不大,可以暫時(shí)在家觀(guān)察,吃點(diǎn)感冒藥物觀(guān)察,如果孩子精神差,高熱,千萬(wàn)不能抗,還是要盡快去醫院,多聽(tīng)醫生的建議。
  9.經(jīng)常輸液的孩子
  許多家長(cháng)抱怨液體不都是醫生給開(kāi)的啊,現在的醫生,沒(méi)有幾個(gè)好的。醫生都是為了開(kāi)藥而開(kāi)藥,不是為了看病而開(kāi)藥。我不否認,有不少醫生是帶著(zhù)利益去開(kāi)藥的。可是,許多時(shí)候,家長(cháng)們也起了很多負面作用。他們不能看到孩子發(fā)燒,他們不能看到孩子發(fā)熱反復的出現,他們不愿意等待,希望大夫立竿見(jiàn)影治療好孩子的病。他們總是這樣說(shuō):“不輸液,你們能保證治療好我孩子的病嗎?”“我孩子不輸液不行,肯定好不了”“必須給我孩子治療徹底啊,別剛好又來(lái)打針了。”這種情況下,醫生再怎么堅持也沒(méi)有用,于是,輸液成了必然。這其中,家長(cháng)心理依賴(lài)也占了很多成分。
  應對方法
  原則是能吃藥不打針。對于感冒發(fā)燒的孩子,即使打針,也不要給孩子長(cháng)期輸液,燒退了了以后,如果精神好,就改為口服藥物,不要要求醫生挖根治療。以上原則不適合1歲以下的小嬰兒,1歲以下的孩子如果生病,要及時(shí)去醫院。
  曾經(jīng)看過(guò)一本書(shū),上面寫(xiě)道:疾病都不是醫生治好的,大都是自己好的。雖然有點(diǎn)過(guò),但有道理。人體疾病的恢復大都是自身的調整,在醫生合理用藥下,它只是恢復得更快罷了。